¿Qué debo hacer si se rompe el condón durante el sexo? ¿Qué riesgos hay?

El método anticonceptivo más frecuente entre los jóvenes españoles es el preservativo masculino, que la mayoría utiliza por la protección que ofrece ante el embarazo no deseado y las infecciones de transmisión sexual (ITS).¹“Estudio sobre sexualidad y anticoncepción: jóvenes españoles”. Observatorio de salud sexual y reproductiva de la SEC (Sociedad Española de Contracepción). 2019. http://hosting.sec.es/descargas/Encuesta2019_SEXUALIDAD_ANTICONCEPCION_JOVENES.pdf Sin embargo, como todos los métodos de contracepción, no es infalible: el riesgo de embarazo de una pareja hombre-mujer que usa siempre el condón correctamente es de aproximadamente un 3%,²“Enciclopedia médica: condones masculinos”. MedlinePlus. Actualizado en 2023. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/004001.htm y los casos de rotura del condón son habituales (la mayor parte de las veces por hacer mal uso del mismo.³“Prevención del VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual en personas que ejercen la prostitución”. Ministerio de Sanidad y Consumo de España. Recuperado en 2020. https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/docs/Sidacompleto.pdf

Según el Dr. Puerta-Alcalde, del Hospital Clínic de Barcelona, si os dais cuenta de forma rápida de que el condón se ha roto, podéis seguir con la penetración tras cambiar el preservativo por uno nuevo.

Si sois una pareja hombre-mujer, para evitar un embarazo no deseado deberéis utilizar algún anticonceptivo de emergencia como la píldora del día después (tiene una efectividad del 90%) en las primeras 24 horas.³“Prevención del VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual en personas que ejercen la prostitución”. Ministerio de Sanidad y Consumo de España. Recuperado en 2020.  https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/docs/Sidacompleto.pdf Recordad que, aunque no haya habido eyaculación, el líquido preseminal puede contener espermatozoides y, por tanto, la mujer puede quedar embarazada.⁴“¿Puedes quedar embarazada a partir del líquido preseminal?”. Yvonne Butler Tobah, M.D. para Mayo Clinic. 2019. https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/birth-control/expert-answers/birth-control/faq-20058518

Pero no olvidéis que también existe el riesgo de ITSs. Aunque la intuición os lleve a hacer una ducha vaginal o rectal, no lo hagáis: eso altera la flora habitual, aumentando el riesgo de ITSs.³“Prevención del VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual en personas que ejercen la prostitución”. Ministerio de Sanidad y Consumo de España. Recuperado en 2020.  https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/docs/Sidacompleto.pdf La tendencia de nuevos diagnósticos de VIH es descendente, pero otras ITSs como la infección gonocócica, la clamidia y la sífilis están al alza: cada vez más jóvenes adultos se contagian.⁵“Vigilancia Epidemiológica De Las Infecciones De Transmisión Sexual En España, 2017”. Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos
III/Plan Nacional sobre el Sida, Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación. 2019. https://www.sanidad.gob.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/vigilancia/docs/Vigilancia_ITS_1995_2017_def.pdf Si creéis que el riesgo de contagio es alto (el condón contenía semen, estaba roto por la parte delantera, algun@ tiene síntomas de ITS o tiene varias parejas sexuales), la recomendación es acudir a un centro médico o a urgencias para recibir, si es conveniente, el tratamiento adecuado y que un profesional haga seguimiento del caso.

Si hay riesgo de contagio de VIH es probable que recibáis Profilaxis Post-Exposición (PEP). Está descrito que la PEP puede ser efectiva siempre y cuando se tome dentro de las primeras 72 h desde el acto sexual, pero cuanto menos tiempo pase desde el acto sexual, mejor.⁶“Acerca de la PEP”. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Estados Unidos). Actualizado Abril 2021. https://www.cdc.gov/hiv/spanish/basics/pep/about-pep.html Si prevés exponerte a relaciones de riesgo, puedes plantearte comenzar a hacer Profilaxis Pre-Exposición (PrEP) para el VIH, que actualmente está aprobado y financiado por el Ministerio de Sanidad. Es importante tener presente que el PrEP sólo previene de la infección por VIH pero no del resto de ITSs.

En caso de que decidáis no consultar a un centro sanitario, es importante que los días siguientes estéis alerta a la aparición de signos o síntomas sugestivos de una posible ITS como la presencia de secreciones uretrales, vaginales o anales, el dolor con el coito, la presencia de úlceras en los órganos genitales o la aparición de adenopatías a nivel inguinal (inflamación de los ganglios en las ingles). En el caso de que aparezca alguno de estos síntomas o signos sería recomendable que fuerais valorados por algún especialista en ITS.

Por último, es importante recordar que también la hepatitis B puede transmitirse por vía sexual. La vacunación para el VHB te protege de por vida respecto a dicha infección, por lo que es importante asegurarse de tener el calendario vacunal al día. En caso contrario sería posible la administración de medicación específica tras las primeras horas de la relación de riesgo con tal de minimizar el riesgo de contagio.

Ante situaciones como esta, haberos realizado pruebas recientes de ITSs os hará estar mucho más tranquil@s. Para quienes tienen varias parejas sexuales, la recomendación médica es hacerse las pruebas regularmente.  Si sabéis que no tenéis ninguna ITS y además estáis bien protegid@s frente a un embarazo no deseado, disfrutaréis mucho más de vuestras relaciones. Haceos las pruebas cuanto antes: es confidencial, voluntario y gratuito.